Доктор Даниель Ел-Асвад Ph.D

трепанация черепа, и краниотомия по сути означают одно: хирург создаёт отверстие в черепе, чтобы добраться до мозга и удалить опухоль. То есть с точки зрения задачи (получить доступ) это близкие процедуры.  А ключевое различие — в том, что делают с удалённым фрагментом кости после операции.  Краниотомия (её часто и называют «трепанацией» в быту) — костный лоскут после удаления опухоли возвращают на место и фиксируют (пластинами, винтами). Цель — сохранить целостность черепа и защитить мозг.  Резекционная трепанация — часть кости удаляют и не возвращают сразу. Это делают, если есть выраженный отёк мозга или риск инфекции: так дают мозгу «пространство» для расширения, снижая давление. Позже, когда опасность минует, проводят отдельную операцию — краниопластику — и закрывают дефект (своей костью или искусственным имплантатом).  Как это применяют при опухолях Нейрохирург выбирает подход индивидуально. Он смотрит на: Локализацию опухоли. Где именно она находится — это влияет на то, какой доступ будет безопаснее.  Характер опухоли. Доброкачественная (часто можно удалить полностью) или злокачественная/инфильтративная (удаляют максимально возможный объём, не задевая жизненно важные зоны).  Состояние пациента. Есть ли отёк, риск осложнений.  Иногда применяют малоинвазивные варианты — например, краниотомию «через замочную скважину» (маленькое отверстие, 2–3 см), что снижает травматичность и ускоряет восстановление.  Во время самой операции хирург использует операционный микроскоп, а часто и системы нейронавигации (компьютерные системы, которые помогают точно ориентироваться в анатомии мозга). Иногда во время вмешательства пациента временно выводят из наркоза («операция с пробуждением»), чтобы прямо в процессе проверить, не затронуты ли важные зоны (например, речевые).  операция по удалению опухоли мозга — Видео от Невролог | Medicine Group › 12,6K 12,6 тысяч просмотров дата публикации 21 дек 2014 Длительность 9 минут 8 секунд 9:08 Важное уточнение Решение всегда принимает команда врачей (нейрохирург, анестезиолог и другие) после детального обследования (МРТ, КТ и т.д.). Они взвешивают пользу от удаления опухоли и возможные риски. В некоторых случаях (например, если опухоль проросла в жизненно важные структуры или есть множественные метастазы) хирургическое вмешательство может быть нецелесообразно.  Если у вас или у ваших близких предстоит такая операция, советую задать хирургу пару вопросов: какой именно доступ планируется (классический или малоинвазивный) и почему выбран именно такой вариант. Это поможет лучше понять план лечения. Подсказать, какие ещё вопросы полезно задать врачу на консультации?