Uropathchat

Доброе утро, дорогие коллеги!☀️🌻 Я думаю, что вы согласитесь с тем, что 3 опухоли в одном органе - явление редкое. Но 3 разные опухоли - исключительно редкое💯 Пожалуй, не буду тратить слова на опухоль №2: при всем уважении к ангиомиолипомам, сама ее морфология громко заявляет о себе и не требует комментариев. Впрочем, ангиомиолипомы разные бывают...😉 В общем, коллега в комментарии абсолютно прав. Поговорим же об опухолях №1 и №3. На первый взгляд, две похожие друг на дружку эозинофильноклеточные опухоли. Однако, дьявол кроется в деталях 😈 Опухоль №3 выдает себя весьма характерными признаками: клетки опухоли с эозинофильной цитоплазмой, невыраженными клеточными мембранами, отсутствием перинуклеарного гало, в строме отек.. В ином случае выдал бы случай без ИГХ. Но, беря во внимание исключительность случая в целом, решил таки потратить драгоценные СК7 и CD117 💎 В итоге получил классический иммунофенотип: CD117 - диффузная экспрессия, СК7 - в единичных клетках. Конечно, это онкоцитома💯 И вновь коллега оказался прав👏 Что же касается опухоли №1... Вот здесь все интереснее. Опухоль чем-то похожа на опухоль №3: эозинофильная цитоплазма, отсутствие выраженных клеточных мембран. Однако, смущает, что в части клеток встречается перинуклеарное гало, да и строма не столь отечна. Вот в данной ситуации без ИГХ не обойтись. В итоге в клетках опухоли определяется диффузная экспрессия СК7 и отсутствие CD117. Да, это онкоцитарная опухоль low grade. Браво, @Mysadwhale!👏 Резюмирую: у пациента 3 опухоли почки, и все они доброкачественные (ангиомиолипома и онкоцитома) или условно доброкачественная (онкоцитарная опухоль low grade). А встречались ли в вашей практике подобные ситуации? Не только в уропатологии, конечно. Будет интересно узнать, делитесь в комментариях😉 👇👇👇