Dr.lena_licht_ Chat

Разбираем риски позднего репродуктивного возраста и есть ли реальный способ замедлить старение яйцеклеток? ✅ Часики тикают       Кумулятивная кривая окончания фертильности составляет 50% в возрасте 40 лет, 90% в возрасте 45 лет и приближается к 100% в возрасте 50 лет   ✅ Потери выше      Риск потери беременности в случае ее наступления удваивается после 33 лет и составляет: 13,7% в возрасте 35—37 лет  19,8% в возрасте 38—40 лет  19,8% в возрасте 41—42 лет  36,6% в возрасте старше 44 лет   В возрасте менее 35 лет доля потерь беременности (беременностей, не закончившихся родами) после программ ВРТ составила 25% в возрасте 35+ лет — 31% в 40+ лет — 37%    Согласно национальному отчету Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC, США) 2020 г., кумулятивная частота родов (учитывает все переносы эмбрионов, которые происходят в течение 1 года после получения ооцитов в этом году) в программах ВРТ с собственными ооцитами у женщин до 35 лет составила 61,8%, у женщин 38—40 лет — 35,3%, а у женщин >40 лет — 12,5%   ✅ Хромосомные аномалии С увеличением возраста женщины после 35 лет на один год отношение шансов трисомии по 21-й и 18-й хромосомам, а также суммарно всех хромосомных аномалий (ХА) плода увеличивалось в 1,2 раза, а у пациенток 45+ лет отмечался резкий рост частоты трисомии плода по 21-й и 18-й хромосомам.       К ХА плода, развитие которых тесно взаимосвязано с возрастом матери, можно отнести трисомию по 21-й, 18-й, 13-й, X-хромосоме, а также синдром Клайнфельтера. В 2016 г. Y. Zhu и соавт. представили данные крупного ретроспективного многоцентрового исследования, в котором был проведен анализ частоты встречаемости клинически значимых ХА плода у 46 258 беременных женщин позднего репродуктивного возраста. Трисомия по 21-й хромосоме была наиболее распространенной ХА и составляла 55,9%. Ее частота была одинаковой у женщин 35—38 лет, но значительно увеличивалась у женщин 39+ лет.   🔥 Тренды в “омоложении яйцеклеток ” ✅ NAD+ Никотинамидадениндинуклеотид Коферме

🩺 Первый скрининг — одно из самых важных обследований во время беременности! 🤰✨ 📅 Когда проводится? Первый скрининг выполняется на сроке от 11 недель до 13 недель 6 дней беременности. Это комплексное обследование, которое включает: 🔹 ультразвуковое исследование (УЗИ); 🔹 оценку биохимических показателей крови беременной; 🔹 расчет индивидуальных пренатальных рисков. 🔬 Как проходит обследование? 1️⃣ Сначала врач ультразвуковой диагностики проводит необходимые измерения во время УЗИ. 2️⃣ Затем у беременной берут кровь на анализ. 🩸 3️⃣ После этого в специальную программу загружаются все полученные данные: — показатели УЗИ; — артериальное давление; — результаты анализа крови; — данные анамнеза беременной. 📊 На основании этих данных проводится расчет индивидуальных пренатальных рисков. Для расчета могут использоваться специальные программы, например: Astraia, LifeCycle и PRISCA. 🧬 В нашей клинике мы работаем с тремя биохимическими маркерами: 🔹 свободный β-ХГЧ; 🔹 свободный PAPP-A; 🔹 PlGF. 💡 Что такое PlGF? PlGF — это белок, связанный с работой сосудов плаценты. Его уровень может быть важным показателем состояния плацентарного кровообращения. 📉 Низкий уровень PlGF может быть связан с повышенным риском некоторых осложнений беременности, в том числе: ⚠️ преэклампсии; ⚠️ задержки роста плода; ⚠️ преждевременных родов. 🎥 Подробнее о PlGF и о том, как проводится расчет пренатального риска, мы расскажем в следующем видео!

Кровь, которую сдаем на 1м скрининге: Всегда смотрим: ✅ РАРР (pregnancy associated plasma protein) секретируется трофобластом (плацентой) на протяжении всей беременности и является регулятором межтканевых контактов в плаценте. При хромосомных аномалиях РАРР снижается. ✅ Бета-ХГЧ определяется в крови в беременной уже через 10-12 дней после оплодотворения, и достигает максимума к сроку беременности 11-12 недель. При синдроме Дауна этот показатель повышается, при синдроме Эдвардса и Патау снижается. Можно ли посмотреть риски точнее? Да, для расчета рисков по преэклампсии и задержки роста плода добавление ✅ PlGF в качестве третьего маркера позволяет более точно оценить риски PlGF — это белок, который вырабатывает плацента. Его главная задача — поддерживать образование в плаценте кровеносных сосудов, которые обеспечивают плод кислородом и питательными веществами. Низкий PLGF - плацента плохо работает Биохимические показатели оцениваются в Mom (multiple of median) В норме показатели должны быть в пределах от 0,5 до 2,0 Mom Однако наибольшее значения имеют не отдельные показатели, а итоговый риск, вычисленный с помощью компьютерного подсчета (программы Astraya, Life Cycle, Prisca) учитывающего все показатели. Нельзя трактовать результаты только одного показателя В конце указывается «ожидаемый риск» хромосомных аномалий. Ожидаемый риск складывается из базового и индивидуального риска, Базовый риск это возрастной риск, он одинаков у всех женщин одного возраста. Например, у всех женщин в возрасте 35 лет риск трисомии 21 (синдрома Дауна) составляет 1:385 Индивидуальный риск – это риск, подсчитанный с учетом не только возраста, но и других анамнестических данный, результатов УЗИ и уровня биохимических маркеров

🤍 Большое событие для Челябинска — форум «Формула семейного здоровья» 26 сентября в Челябинске состоится форум для осознанных родителей — будущих и настоящих, для специалистов и всех, кому важно здоровье своей семьи. Я приглашаю вас присоединиться к этому событию. Для меня особенно ценно быть спикером форума, а клинике «Мать и Дитя Челябинск» — выступить генеральным партнёром конференции. Для вас выступят врачи и нутрициологи: ✅ Светлана Трапезникова Тема: «Будущее профилактической медицины: как меняется подход к здоровью семьи» Подтема: Вступительное слово и открытие форума. ✅ Светлана Кондратьева Тема: «Почему ребёнок часто болеет? Дефициты и хроническое воспаление: что важно не пропустить» Подтема: Как распознать тревожные сигналы, какие показатели оценивать и когда нужна нутритивная коррекция. ✅ Екатерина Королева Тема: «Что должно быть в тарелке ребёнка? Конструктор полноценного рациона» Подтема: Белки, жиры, углеводы, клетчатка и микронутриенты: как собрать полноценный рацион ребёнка без крайностей и запретов. ✅ Юлия Зайцева и Надежда Габбасова Тема: «Ребёнок заболел: чем кормить во время ОРВИ?» Подтема: Практические рекомендации по питанию во время болезни и восстановлению после ОРВИ. ✅ Елена Лейхнер Тема: «Здоровый ребёнок начинается до беременности: что действительно влияет на здоровье будущего малыша» Подтема: Факторы, влияющие на здоровье будущего ребёнка ещё до беременности. ✅ Олеся Мельникова Тема: «Речь начинается не со слов: что важно знать о развитии ребёнка» Подтема: Движение, слух, моторика, физиология и взаимодействие с родителями: что формирует основу речи и какие сигналы нельзя пропустить. ✅ Татьяна Изнова Тема: «Гормональное здоровье и развитие детей в переходном возрасте» Подтема: Гормональные изменения в период взросления, рост и развитие, щитовидная железа, изменения веса и сигналы, на которые родителям важно обращать внимание. ✅ Мария Аксенова Тема: