DANILOV PAIN SCHOOL
Коллеги, приглашаем вас принять участие!
📆24 октября
🕐 09:00 — 17:00
📍 Москва
Фармакотерапия боли кажется простой, пока не появляется конкретный пациент.
Какой препарат выбрать первым?
Сколько ждать эффекта?
Когда менять терапию?
Когда имеет смысл комбинация?
И почему иногда препарат, который должен работать, не помогает?
💊DANILOV PAINSCHOOL — очная школа профессора Андрея Данилова по фармакотерапии боли
🔴В течение одного дня — последовательный разбор основных групп препаратов и тех решений, которые приходится принимать в реальной практике.
🔹Выбор терапии
🔹Оценка эффективности
🔹Комбинации препаратов
🔹Смена стратегии
🔹Типичные ошибки и спорные ситуации
Школа проходит в небольшой группе, поэтому можно задавать вопросы, обсуждать клинические случаи и разбирать конкретные решения вместе с лектором.
Только очно. Количество мест ограничено.
🔗Предварительная регистрация
Почему боль может сохраняться, даже когда ткани уже зажили?
Кажется логичным: повреждение прошло — значит, должна пройти и боль. Но на практике это происходит не всегда.
Иногда ткани уже восстановились, а болевая система продолжает работать так, будто угроза всё ещё существует.
🔴Почему так происходит?
При длительной боли нервная система может становиться более чувствительной к поступающим сигналам. Этот процесс называют сенситизацией.
Если болевые импульсы поступали долго, нейроны, участвующие в их обработке, могут начать реагировать сильнее обычного. В результате:
— снижается болевой порог — привычная нагрузка начинает вызывать неприятные ощущения — боль может возникать при слабом раздражении или даже прикосновении — зона боли иногда становится шире первоначальной — симптомы могут сохраняться после восстановления повреждённых тканей.
При этом человек не придумывает боль. Болевые ощущения реальны, просто механизм их поддержания уже может быть связан не столько с состоянием тканей, сколько с изменённой работой нервной системы.
🧠 На восприятие боли также способны влиять сон, стресс, тревога, уровень физической активности и предыдущий болевой опыт. Всё это может усиливать или, наоборот, уменьшать чувствительность болевой системы.
Поэтому при хронической боли важно смотреть шире, чем только на результаты МРТ или состояние конкретной мышцы, сустава или позвоночника.
💡 Главный вопрос — не только «что повреждено?», но и «какой механизм сейчас поддерживает боль?»
Именно понимание этого механизма помогает подобрать более точную и комплексную тактику лечения.
📱 Manage Pain
🚀«Наука и искусство здоровья мозга» — регистрация открыта!
12 сентября 2026 года в пройдет форум, где встретятся неврологи, психиатры, психологи и деятели искусства.
✅ Узнайте, как культура влияет на нейропластичность.
✅ Обсудите новые протоколы лечения «неэкологичной» депрессии.
✅ Посетите сессию по терапии искусством от экспертов Сеченовского Университета.
✅ Попробуете нейронутрициологическое меню.
🗣️Кто выступает:
🔹Данилов Алексей Борисович — д. м. н., профессор, заведующий кафедрой нервных болезней ИПО
Первого МГМУ имени
И. М. Сеченова, исполнительный директор Ассоциации междисциплинарной медицины
🔹Витторио Калабрезе — MD, PhD, президент
Европейской ассоциации Anti-age медицины, профессор клинической биохимии
Университета
Катании, приглашенный профессор кафедры нервных болезней
ИПО Сеченовского
Университета
🔹Медведев Владимир Эрнстович — к.м.H., заведующий кафедрой психиатрии, психотерапии и психосоматической патологии ФНМО Медицинского института РУДН им. Патриса Лумумбы, доцент
И другие эксперты!
Вход свободный, но количество мест ограничено!
🔗Регистрация
🚀«Наука и искусство здоровья мозга» — регистрация открыта!
12 сентября 2026 года в пройдет форум, где встретятся неврологи, психиатры, психологи и деятели искусства.
✅ Узнайте, как культура влияет на нейропластичность.
✅ Обсудите новые протоколы лечения «неэкологичной» депрессии.
✅ Посетите сессию по терапии искусством от экспертов Сеченовского Университета.
✅ Попробуете нейронутрициологическое меню.
🗣️Кто выступает:
🔹Данилов Алексей Борисович — д. м. н., профессор, заведующий кафедрой нервных болезней ИПО
Первого МГМУ имени
И. М. Сеченова, исполнительный директор Ассоциации междисциплинарной медицины
🔹Витторио Калабрезе — MD, PhD, президент
Европейской ассоциации Anti-age медицины, профессор клинической биохимии
Университета
Катании, приглашенный профессор кафедры нервных болезней
ИПО Сеченовского
Университета
🔹Медведев Владимир Эрнстович — к.м.H., заведующий кафедрой психиатрии, психотерапии и
С 1 сентября — с началом нового учебного года! 📚
👩⚕️👨⚕️Для врача обучение не заканчивается вместе с университетом или ординатурой. Новые исследования, клинические рекомендации, подходы к диагностике и терапии появляются постоянно — и каждый год нашей практики одновременно становится новым этапом профессионального образования.
🧠Особенно это важно в неврологии, где один клинический случай нередко требует взгляда сразу нескольких специалистов и умения видеть пациента шире одного диагноза.
Желаем в новом учебном году сохранять интерес к знаниям, находить ответы на сложные клинические вопросы, обмениваться опытом с коллегами и открывать новые возможности для помощи пациентам.
Пусть учиться будет интересно, применять знания — приятно, а результаты вашей работы вдохновляют двигаться дальше.
С Днём знаний, коллеги! 💙 И пусть профессиональное любопытство никогда не заканчивается.
📱 Manage Pain
Стресс и боль: где физиология, а не «всё от нервов»
Фраза «это всё от нервов» часто звучит так, будто боль не настоящая. Но стресс действительно способен усиливать болевые ощущения — и у этого есть вполне физиологическое объяснение.
🧠 Что происходит с организмом при стрессе?
Активируются системы, отвечающие за реакцию на угрозу: симпатическая нервная система и гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая ось.
В ответ меняются уровень кортизола и катехоламинов, мышечный тонус, сон, внимание и работа систем, регулирующих боль.
Если стресс кратковременный, эти механизмы помогают организму адаптироваться. Но при хроническом стрессе ситуация может меняться.
🔴 Почему боль может становиться сильнее?
— повышается мышечное напряжение — нарушается сон и восстановление — внимание сильнее фиксируется на неприятных ощущениях — снижается эффективность естественных противоболевых механизмов — может повышаться чувствительность нервной системы к болевым сигналам.
В результате один и тот же раздражитель может восприниматься болезненнее, а уже существующая хроническая боль — обостряться.
Важно: это не означает, что человек «придумывает» боль.
Стресс не делает боль ненастоящей. Он способен изменять работу нервной системы и влиять на то, как организм формирует и воспринимает болевой сигнал.
💡Поэтому работа со стрессом при хронической боли — это не попытка «лечить всё психологией», а часть комплексного подхода.
Сон, физическая активность, снижение тревоги и эмоционального напряжения могут быть такими же важными элементами терапии, как медикаменты, реабилитация и лечение основного заболевания.
Боль — это не просто сигнал из повреждённой ткани. Это результат работы целой системы, и стресс способен менять её чувствительность.
📱 Manage Pain
🔴Когда болит и немеет рука: почему причина может быть не в шее?
Нейрогенный синдром грудного выхода — наиболее частый вариант синдрома грудного выхода, на который приходится более 95% случаев.
В его основе — компрессия плечевого сплетения в одной из анатомически узких зон: между лестничными мышцами, между ключицей и I ребром или под малой грудной мышцей.
🔹 Почему возникает компрессия?
Причиной могут стать:
— шейное или аномальное I ребро
— фиброзно-хрящевые тяжи
— особенности строения и гипертрофия лестничных мышц
— последствия хлыстовой травмы шеи
— переломы ключицы или I ребра
— повторяющиеся движения руками над головой — например, при определённой работе или занятиях спортом.
🔹 На что жалуется пациент?
Типичны боль, онемение, дизестезии и слабость в руке. При этом симптомы нередко не соответствуют зоне иннервации какого-либо одного периферического нерва.
Характерно усиление жалоб при:
💻 работе за компьютером
🚗 длительном вождении
📱 удерживании телефона
🏋️ подъёме рук или тяжестей.
При длительной выраженной компрессии в редких случаях может развиваться атрофия мышц кисти, преимущественно тенара, а также чувствительные нарушения в зоне T1.
🔎 Как поставить диагноз?
Нейрогенный синдром грудного выхода — прежде всего клинический диагноз.
Важно исключить другие причины похожих симптомов:
— шейную радикулопатию
— патологию плечевого сустава
— компрессионные невропатии.
В диагностике могут использоваться неврологический осмотр, ЭНМГ, рентгенография для выявления костных аномалий, а по показаниям — МРТ плечевого сплетения.
Дополнительным аргументом в пользу диагноза может быть уменьшение симптомов после блокады передней лестничной мышцы.
При этом хорошо известная проба Адсона обладает недостаточной специфичностью и не должна рассматриваться как самостоятельный диагностический критерий.
💊 Как лечить?
Первая линия терапии — специализированная физическая реабилитация продолжительностью не менее 4–6 недель.
Основные задачи:
✔️ коррекция осанки;
✔️ укрепление
VITASLEEP «Сон и тревога»
Коллеги, приглашаем вас на вебинар в рамках проекта VITASLEEP!
📅14 сентября
🕐17:00–18:30
🗣️спикер: профессор Андрей Борисович Данилов
Нарушения сна и тревожные состояния часто встречаются в клинической практике и нередко поддерживают друг друга. Тревога затрудняет засыпание, ухудшает качество сна и способствует хронизации инсомнии. В свою очередь, недостаточный или фрагментированный сон усиливает эмоциональную реактивность, когнитивное напряжение и уязвимость к стрессу.
На вебинаре будут рассмотрены современные представления о взаимосвязи сна и тревоги, клинические особенности таких пациентов, подходы к диагностике и возможные терапевтические стратегии.
VITASLEEP — авторский образовательный проект профессора Андрея Борисовича Данилова о роли сна в сохранении здоровья, адаптации и качества жизни.
⛓️💥ПРИНЯТЬ УЧАСТИЕ
DANILOV PAINSCHOOL
Коллеги, приглашаем вас принять участие!
📆24 октября
🕐 09:00 — 17:00
📍 Москва
24 октября в Москве состоится DANILOV PAINSCHOOL — авторская очная школа профессора Андрея Данилова, посвящённая клинической логике фармакотерапии боли.
Назначить препарат — только начало.
❓Главные вопросы возникают дальше.
🔹Что делать, если эффект недостаточный?
🔹Когда повышать дозу, а когда менять препарат?
🔹В какой момент добавлять второй препарат?
🔹Когда комбинация действительно оправданна?
🔹И почему терапия, выбранная по всем правилам, иногда не работает?
В центре школы — не препараты сами по себе, а решения, которые врач принимает в реальной практике.
Выбор терапии → оценка эффекта → коррекция дозы → комбинация → смена препарата → пересмотр стратегии.
🛑В течение одного дня Андрей Данилов последовательно разберёт основные классы препаратов, сложные клинические ситуации, спорные вопросы и типичные ошибки фармакотерапии боли.
Особенность DANILOV PAINSCHOOL — формат малой группы.
👥Участники смогут задавать вопросы, обсуждать собственные клинические случаи и вместе с профессором разбирать возможные решения.
Только очно. Количество мест ограничено.
🔗Предварительная регистрация
🔴Боль после операции: когда она становится хронической?
После хирургического вмешательства боль ожидаема: ткани повреждены, запускается воспалительная реакция, активируются болевые рецепторы.
В норме по мере заживления её интенсивность постепенно снижается. Но иногда этого не происходит.
🔴 Когда послеоперационная боль считается хронической?
Обычно речь идёт о боли, которая сохраняется более 3 месяцев после операции и уже не объясняется обычным процессом заживления.
Такое состояние называют хронической постхирургической болью.
Почему она может возникнуть?
— во время операции могут повреждаться или раздражаться нервные структуры; — выраженная острая боль после вмешательства может способствовать дальнейшей сенситизации болевой системы; — нервная система становится более чувствительной к сигналам из области операции; — на восприятие боли могут влиять нарушения сна, стресс, тревога и ограничение физической активности.
🧠 Как может проявляться хроническая послеоперационная боль?
Это не всегда обычная ноющая боль в области рубца.
Пациенты могут описывать:
— жжение; — прострелы; — покалывание; — онемение; — болезненность при прикосновении к коже или одежде; — боль, распространяющуюся за пределы послеоперационной зоны.
Такие симптомы могут указывать на наличие нейропатического компонента боли.
Важно помнить: длительная боль после операции — не обязательное последствие хирургического вмешательства и не то, что пациент должен просто «перетерпеть».
💡 Чем раньше удаётся определить механизм сохраняющейся боли, тем точнее можно подобрать терапию и снизить риск её закрепления.
Поэтому при боли, которая не уменьшается, усиливается или сохраняется спустя месяцы после операции, важно оценивать не только состояние тканей и рубца, но и работу самой болевой системы.
📱 Manage Pain
💊Плацебо и ноцебо в лечении боли: почему слова врача тоже имеют значение
Одна и та же терапия может восприниматься пациентами по-разному. И дело не только в препарате, дозировке или диагнозе.
На интенсивность боли влияют ожидания пациента, предыдущий опыт и то, как врач объясняет лечение.
🧠 Что такое эффект плацебо?
Это реальное изменение самочувствия, которое возникает благодаря положительным ожиданиям от терапии.
Если пациент понимает, зачем назначено лечение, доверяет врачу и ожидает улучшения, активируются собственные системы модуляции боли. В этих процессах участвуют структуры головного мозга и нейромедиаторные системы, способные снижать восприятие болевых сигналов.
Но существует и обратный эффект — ноцебо.
🔴 Если человек ожидает ухудшения, сильно тревожится из-за возможных побочных эффектов или воспринимает лечение как опасное, неприятные ощущения могут становиться выраженнее.
Например, большое значение имеет формулировка.
Фраза:
«У многих пациентов этот препарат вызывает сильные побочные эффекты»
может усиливать тревогу и ожидание неприятных симптомов.
А более нейтральное объяснение:
«Большинство пациентов переносит лечение хорошо, но некоторые побочные эффекты возможны, и мы будем их контролировать»
передаёт ту же информацию, не создавая лишней угрозы.
💡 Это не значит, что врач должен скрывать риски или «убеждать пациента, что всё хорошо».
Задача — давать честную информацию так, чтобы она не усиливала страх и катастрофизацию.
При хронической боли это особенно важно, потому что ожидание боли само по себе способно влиять на её восприятие.
Слова не заменяют лечение. Но они могут стать частью лечения — или, наоборот, невольно усилить симптомы.
Именно поэтому коммуникация врача с пациентом — не формальность, а один из элементов современной терапии боли.
📱 Manage Pain
🔬 Конкурс молодых учёных — стартуем!
Приглашаем молодых специалистов принять участие в конкурсе в рамках проекта «Осознанная реабилитация: от MUST до мышечной силы».
✅ Это возможность представить свою научную работу экспертному сообществу, заявить о себе и получить шанс выйти на большую профессиональную площадку.
🏆 Главный приз — поездка на престижные «Вейновские чтения» в феврале 2027 года с возможностью выступить в научной программе мероприятия.
Не откладывайте участие — знакомьтесь с условиями конкурса и отправляйте свою работу 👇
🔗 Подробности и подача заявки: https://clck.ru/3Vjf3A
Ждём ваши работы и желаем удачи! 🍀
DANILOV PAINSCHOOL
Коллеги, приглашаем вас принять участие!
📆24 октября
🕐 9:00-17:00
📍Москва, Русаковская ул., 24. Holiday Inn Moscow Sokolniki
В фармакотерапии боли редко бывает сложно назвать препарат. Гораздо сложнее решить — какому пациенту, когда и зачем его назначать.
•НПВП не дал ожидаемого эффекта — менять препарат или менять стратегию?
•Есть нейропатический компонент — когда действительно нужны антиконвульсанты или антидепрессанты?
•Эффект есть, но недостаточный — повышать дозу, добавлять второй препарат или ждать?
•Пациент получает несколько препаратов — где рациональная комбинация, а где уже полипрагмазия?
И, пожалуй, самый важный вопрос: что именно мы пытаемся изменить у этого конкретного пациента?
24 октября эти и многие другие клинические решения станут предметом DANILOV PAINSCHOOL — очной школы профессора Андрея Данилова по фармакотерапии боли.
Не просто «какой препарат назначить», а вся логика лечения:
выбор → доза → оценка эффекта → комбинация → смена терапии → пересмотр стратегии.
Основные классы препаратов, реальные клинические ситуации, спорные решения и ошибки — с возможностью обсуждать, задавать вопросы и разбирать собственные случаи.
Мероприятие будет проходить только в очном формате!
🔗Предварительная регистрация обязательна
VITASLEEP «Сон и тревога»
Коллеги, приглашаем вас на вебинар в рамках проекта VITASLEEP!
📅14 сентября
🕐17:00–18:30
🗣️спикер: профессор Андрей Борисович Данилов
Нарушения сна и тревожные состояния часто встречаются в клинической практике и нередко поддерживают друг друга. Тревога затрудняет засыпание, ухудшает качество сна и способствует хронизации инсомнии. В свою очередь, недостаточный или фрагментированный сон усиливает эмоциональную реактивность, когнитивное напряжение и уязвимость к стрессу.
На вебинаре будут рассмотрены современные представления о взаимосвязи сна и тревоги, клинические особенности таких пациентов, подходы к диагностике и возможные терапевтические стратегии.
VITASLEEP — авторский образовательный проект профессора Андрея Борисовича Данилова о роли сна в сохранении здоровья, адаптации и качества жизни.
⛓️💥ПРИНЯТЬ УЧАСТИЕ
DANILOV PAINTALK: Биохакинг боли в спине. От морфологии и биомеханики до психологии
Коллеги, приглашаем принять участие!
📆21 сентября
🕐17:00-18:30
Почему одинаковые изменения позвоночника на МРТ у одного человека практически не болят, а у другого становятся источником длительной боли? И всегда ли причина боли там, где мы её видим на снимке?
Боль в спине — результат взаимодействия множества факторов: структурных изменений, биомеханики, мышечной функции, двигательных привычек, сна, стресса и психологического состояния.
Хэдлайнеры:
🗣️ Данилов Андрей Борисович
(д.м.н., профессор кафедры нервных болезней Института профессионального образования Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, председатель совета экспертов Ассоциации междисциплинарной медицины, главный редактор журнала «Управляй болью».)
🗣️Барулин Александр Евгеньевич
(д.м.н., заведующий кафедрой неврологии, психиатрии, мануальной медицины и медицинской реабилитации Волгоградского государственного медицинского университета. Руководитель и основатель клиники профессора Барулина А.Е., г. Волгоград)
На DANILOV PAINTALK обсудим современную стратегию управления болью в спине:
🔹что сегодня действительно означает «морфология» и насколько она определяет симптомы
🔹как биомеханика и движение влияют на течение боли
🔹где заканчивается повреждение тканей и начинается хронизация боли
🔹какую роль играют сон, тревога, стресс и поведение
🔹есть ли место у хондропротекторов в современной терапии боли в спине: кому, когда и с какой целью их назначать
🔹как соединить фармакотерапию, физическую активность и изменение образа жизни в единую персонализированную стратегию
Не просто «лечить позвоночник», а понять, какими управляемыми факторами можно воздействовать на боль и её прогноз.
🔗ПРИНЯТЬ УЧАСТИЕ
🧪Кот и йод: история одного открытия
Йод сегодня кажется привычной частью любой аптечки. Но его открытие произошло почти случайно — в начале XIX века.
🥼В 1811 году французский химик Бернар Куртуа, работая с золой морских водорослей, заметил необычную реакцию: появились фиолетовые пары, а затем на поверхности образовались тёмные кристаллы.
Позже учёные подробно исследовали новое вещество, и оно получило название йод — от греческого слова ioeides, «фиолетовый».
Открытие оказалось важным не только для химии, но и для медицины: йод стал широко использоваться как антисептик и занял важное место в изучении работы щитовидной железы.
🐈 А при чём здесь кот?
Есть забавная легенда, что именно кот Куртуа однажды опрокинул реактивы и тем самым помог запустить реакцию, приведшую к открытию йода. Правда, документальных подтверждений этому нет — но история получилась настолько хорошей, что сохранилась до наших дней.
Иногда большое научное открытие начинается с неожиданности — и, возможно, с одного очень любопытного кота. 🐾
📱 Manage Pain
Привет всем в группе 'Manage Pain / чат'! Я — Антиспам-бот 🤖🛡️ и буду следить за порядком в нашем чате, отсеивать спам и подозрительную активность, чтобы у нас было спокойное и приятное общение 🚀
Правила чата:
1) Не публиковать спам и не распространять ссылки без разрешения.
2) Не оскорблять собеседников, вести диалог вежливо и уважительно.
3) Избегать контента, разжигающего вражду или ненависть.
4) Соблюдать законы и нормы приличия.
Будем соблюдать эти правила, и тогда беседа останется уютной для всех!
💡 Кроме того, теперь прямо в этом чате можно спрашивать что угодно у ChatGPT! Просто начните сообщение со слов «ии», «gpt» или «чат».
З
АнтиСпам успешно подключен к группе 'Manage Pain / чат'.
Привет, админ, спасибо, что подключил меня к своему чату — теперь я буду отслеживать и блокировать спам, контролировать подозрительную активность и делать всё, чтобы беседа оставалась чистой и безопасной! Настраивать ничего не надо.
DANILOV PAINTALK
Коллеги, приглашаем принять участие!
📆22 сентября
🕐17:00–18:30
Боль в спине — привычная жалоба, за которой могут стоять совершенно разные механизмы и заболевания. Как не пропустить опасное, избежать избыточной диагностики и выбрать терапию, которая действительно работает?
Обсудим:
🔹диагностический алгоритм и ключевые «красные флаги»
🔹как определить ведущий механизм боли
🔹место НПВП: выбор препарата, эффективность и безопасность
🔹нуклеотиды в комплексной терапии боли в спине: возможности и клиническая логика применения
🔹как выстроить рациональную комбинацию препаратов и не превратить лечение в полипрагмазию.
🗣️Хэдлайнер: Данилов Андрей Борисович
(д.м.н., профессор)
🗣️Приглашённый эксперт:
Соколова Любовь Петровна (д.м.н., профессор кафедры неврологии ИНОПР РНИМУ им.Н.И.Пирогова, заведующая отделением неврологии и мануальной терапии ФГБУ Поликлиника № 1 УД Президента РФ)
Практический разговор о том, как пройти путь от правильного диагноза к эффективной терапии.
🔗ПРИНЯТЬ УЧАСТИЕ
🧠 #мозг_в_фокусе_biocode
МОЗГ И ЖЕВАНИЕ: ПОЧЕМУ ТЕКСТУРА ПИЩИ ВАЖНА НЕ ТОЛЬКО ДЛЯ ЖКТ?
Мы привыкли оценивать пищу по составу: белки, жиры, клетчатка, витамины. Но для мозга имеет значение ещё и то, что с этой пищей приходится делать.Обратите внимание на современную ресторанную подачу: крем-супы, пюре, муссы, паштеты, тартары, измельчённые соусы. Значительная часть еды становится мягкой ещё до того, как попадает в рот. Дома блендеры и готовые продукты тоже всё чаще делают эту работу за нас.А ведь хрустящее яблоко и яблочное пюре создают совершенно разную сенсорную и моторную нагрузку. Жевание — не просто механический этап пищеварения, а активный нейрофизиологический процесс.
🗓 Что говорит наука?
🔵 Текстуру действительно «читает» мозг. В обработке вязкости, плотности, жирности и других характеристик пищи участвуют вкусовая и орбитофронтальная кора и системы пищевого вознаграждения.
🔵 Чем твёрже пища, тем больше сенсомоторная нагрузка. Систематический обзор показал: с увеличением твёрдости пищи растут число жевательных циклов, продолжительность жевания и активность жевательных мышц.
🔵 Есть интересная связь и с когнитивным здоровьем. Снижение жевательной функции у пожилых людей ассоциируется с худшими когнитивными показателями. Но важно: ассоциация ещё не доказывает, что недостаток жевания сам по себе вызывает когнитивное снижение.
📹 Как использовать?
🟧 Сохраняйте текстуру: не измельчайте пищу без необходимости: яблоко вместо пюре, цельные ягоды вместо смузи, овощи вместо овощного крема.
🟧 Добавляйте продукты, которые действительно нужно жевать: морковь, редис, сельдерей, огурцы, капусту, сладкий перец, яблоки, груши, орехи и семена.
🟧 Следите за жевательной функцией: здоровье зубов и возможность полноценно пережёвывать пищу особенно важны с возрастом.
➡️ Что это значит для мозга?
Питание — это не только молекулы на тарелке. Это ещё и сенсорный опыт: сопротивление, хруст, давление, движение челюсти и время, необходимое для еды.Поэтому один из простых элементов биохак
Энурез: первичный, вторичный, моносимптомный и полисимптомный ⬇️
Энурез — это непроизвольное мочеиспускание во время сна у детей старше 5 лет. Для правильного выбора тактики ведения важно определить, к какому типу относится нарушение.
Первичный или вторичный?
Главный критерий — был ли у ребенка длительный период «сухих» ночей.
1️⃣Первичный энурез
Ребенок никогда не сохранял контроль мочеиспускания ночью в течение 6 месяцев и более.
Это наиболее распространенная форма. Среди возможных причин — наследственная предрасположенность, особенности созревания нервной системы и недостаточная ночная секреция вазопрессина.
2️⃣Вторичный энурез
Возникает после периода не менее 6 месяцев, когда ребенок стабильно оставался сухим ночью.
В таких случаях важно исключить провоцирующие факторы: стресс, инфекции мочевыводящих путей, эндокринные и неврологические нарушения.
Моносимптомный или полисимптомный?
Здесь учитывается наличие других нарушений мочеиспускания.
1️⃣Моносимптомный энурез
Проявляется только ночным недержанием. Днем ребенок мочится нормально: нет внезапных сильных позывов, учащенного мочеиспускания или подтекания мочи.
2️⃣Полисимптомный энурез
Ночное недержание сочетается с дневными симптомами: частыми или императивными позывами, прерывистым мочеиспусканием, необходимостью тужиться, слабой струей или эпизодами дневного недержания.
Также могут присутствовать запоры и энкопрез. Такие симптомы требуют более внимательной оценки функции мочевого пузыря, тазового дна и исключения урологических или неврологических причин.
✳️ Почему важно определить форму энуреза?
От этого зависит дальнейшая диагностика и лечение.
Обычно обследование начинается со сбора анамнеза, дневника мочеиспусканий и общего анализа мочи. При необходимости врач может назначить дополнительное урологическое или неврологическое обследование.
В лечении могут использоваться немедикаментозные методы — коррекция питьевого режима, мотивационная терапия, энурезный будильник — и лекарственная терапия по по
📰 Главное в российском здравоохранении: 14–18 сентября
Собрали шесть заметных новостей недели — о профилактике, лекарственном обеспечении, новых правилах и изменениях в системе здравоохранения.
🔹 В России начался сезонный подъём заболеваемости ОРВИ и гриппом
Роспотребнадзор фиксирует начало эпидемического подъёма заболеваемости. При этом санитарно-эпидемиологическая ситуация в стране оценивается как стабильная, а готовность системы здравоохранения к сезону — как высокая.
Источник: Интерфакс
🔹 Минздрав обновил правила контроля безопасности донорской крови
Уточнены требования к обследованию доноров и реципиентов, транспортировке образцов крови и организации внутреннего контроля. Документы надзорных мероприятий будут оформляться через единый реестр, а требования к специалистам, отвечающим за безопасность работы с донорской кровью, стали строже.
Источник: Медвестник
🔹 В России зарегистрировали новую 23-валентную вакцину против пневмококковой инфекции
Регистрационное удостоверение получила вакцина «Пневнанол 23». Она предназначена для взрослых старше 50 лет, детей от 2 до 18 лет, а также взрослых с повышенным риском пневмококковых инфекций. Поставки на российский рынок планируются в IV квартале 2026 года.
Источник: GxP News
🔹 Программу диспансеризации дополнили новыми исследованиями
Минздрав обновил порядок профилактических осмотров и диспансеризации. Среди новых исследований — определение уровня липопротеина (а), расширенная оценка липидного профиля, а при наличии показаний — дополнительные обследования для оценки сердечно-сосудистого и метаболического риска.
Источник: Профиль
🔹 Регистрация медицинских изделий переходит на реестровую модель
Росздравнадзор утвердил новый административный регламент. Теперь результатом регистрации станет внесение записи непосредственно в государственный реестр вместо выдачи отдельного регистрационного удостоверения. Для отечественных медизделий процедура должна занимать до 10 рабочих дней.
Источник: Медвестник
🔹 Минздрав п