Decoded Medicine
Cancer du sein
tumeur maligne développée le plus souvent aux dépens de l’épithélium des canaux galactophores.
- Signes révélateurs : nodule mammaire dur, irrégulier, souvent indolore, rétraction du mamelon, modification cutanée et adénopathies axillaires.
- Facteurs de risque : âge, antécédents familiaux, mutations BRCA1/BRCA2.
- Classification ACR (BI-RADS) : ACR 1–2 : normal/bénin ; ACR 3 : probablement bénin ; ACR 4–5 : anomalie suspecte ; ACR 6 : cancer confirmé par biopsie.
- Diagnostic : examen clinique + mammographie/échographie + biopsie avec étude histologique.
- Marqueurs biologiques : récepteurs hormonaux (RE/RP), HER2 et Ki-67 pour caractériser la tumeur. CA 15-3 : surtout suivi de certaines formes métastatiques, pas dépistage.
- Bilan d’extension : adapté au stade clinique et au risque métastatique.
- Traitement : chirurgie, radiothérapie, hormonothérapie, chimiothérapie et/ou thérapie anti-HER2 selon le profil tumoral.
le diagnostic de certitude repose sur la biopsie ; le traitement dépend du stade et du profil biologique tumoral.
11 · 136 ·