ChatCrawlerпоиск по публичному Telegram Открыть приложение
Г

Гравюра Фламмариона 2.0

2 684 участников
М
Файл
Pleural ultrasound for clinicians.pdf · 8.7 МБ · нажмите — покажем
😏 Пособие по УЗИ лёгких. Лаконичная и приятная подача.
2.5K ·
М
Файл
Platelet_transfusion_thresholds_for_thrombocytopenic_infants · 1.6 МБ · нажмите — покажем
😏 Свежий кохрейновский обзор по трансфузиям тромбоцитов
2.4K ·
М
Файл
Use_of_High_Frequency_Ventilation_in_the_Newborn_Jet,_Oscill · 7.6 МБ · нажмите — покажем
💡 Про разного рода высокочастотную ИВЛ : осцилляторную, джет, прерыватели потока и нашу любимую перкуссионную 🫶
2.4K ·
М
Файл
June_2026_Advances_in_Respiratory_Care_of_the_Newborn_Clinic · 50.2 МБ · нажмите — покажем
🤌 Ребята-а-а, пришло время освежиться в свежей подборке статей по респираторной поддержке у новорождённых❗
2.1K ·
М
Файл
Smith's_Anesthesia_for_Infants_and_Children_10E_ALGRAWANY_20 · 260.8 МБ · нажмите — покажем
😏 Не так уж много есть книг про неонатальную анестезиологию, чтобы ими не поделится 🤩
1.7K ·
Файл
Grand Rounds - july 2026.pdf · 4.5 МБ · нажмите — покажем
😏 Сборник свеженьких статей из разных специальностей
1.3K ·
М
Перевод одной из них: ▎Поздний гидрокортизон при бронхолегочной дисплазии: результаты через 5 лет ▎Исходное исследование Исследователи из нескольких учреждений провели долгосрочное наблюдение, чтобы оценить связь между лечением гидрокортизоном (ГК) недоношенных детей и смертностью, а также нейроразвитием через 5,5 лет скорректированного возраста. Участники исследования: дети, рожденные раньше 30 недель беременности, которые были включены в исходное рандомизированное контролируемое исследование. Они получали либо ГК, либо плацебо в возрасте 7–14 дней жизни. Методология: выжившие дети прошли комплексное нейроразвивающее обследование в возрасте примерно 5,5 лет. Оценка включала: • Шкалу интеллекта Вечслера для дошкольников и младших школьников (WPPSI) • Детальное неврологическое обследование • Оценку функциональных нарушений (слух, зрение) Дети классифицировались как имеющие отсутствие нарушений нейроразвития или легкие, умеренные или тяжелые нарушения. ▎Результаты Из 371 участника исходного исследования: • 277 (75%) выжили до 5,5 лет • 213 (78%) выживших завершили нейроразвивающее обследование (111 в группе ГК, 102 в группе плацебо) ▎Основные результаты: Первичный исход (смерть или умеренно-тяжелые нарушения нейроразвития): • Группа ГК: 35,4% • Группа плацебо: 42,1% • P = 0,18 (без статистической значимости) Смертность к 5,5 годам: • Группа ГК: 21,0% • Группа плацебо: 29,5% • P = 0,06 (не значимо) Нарушения нейроразвития: • Группа ГК: 18,2% • Группа плацебо: 17,7% • P = 0,94 Когнитивные показатели (FSIQ): • Группа ГК: 90,4 ± 14,9 • Группа плацебо: 90,8 ± 16,3 • P = 0,86 Не было значимых различий между группами по вербальным и невербальным показателям WPPSI. ▎Выводы авторов Лечение ГК недоношенных детей с риском развития бронхолегочной дисплазии не повлияло на риск смерти или умеренно-тяжелых нарушений нейроразвития через 5,5 лет скорректированного возраста. ▎Комментарий эксперта (Dr. Brian King) ▎Ключевые моменты: 1. Значение долгосрочного наблюдения: Оце
2.3K ·
М
Смотрю, как корифеи Неонатологии пользуются ковровым машинным переводом - сначала статей, а теперь и созданной ИИ инфографикой, даже не вчитываясь в текст, - и становится грустно 🫤 Это такое неуважение к читателям в духе «пипл схавает и так» или колоссальная нехватка свободного времени?🤔 Вопрос риторический.
1.2K ·
Файл
Prophylactic_versus_selective_use_of_surfactant_for_preventi · 2.7 МБ · нажмите — покажем
👏 Сравнение двух стратегий введения сурфактанта - профилактического и селективного введения ⬇️ Ниже нейросетевой ликбез. Это систематический обзор Cochrane (2026) о сравнении двух стратегий введения сурфактанта недоношенным младенцам с риском развития респираторного дистресс-синдрома (РДС): • Профилактическое введение — сурфактант вводят сразу после рождения • Селективное введение — сурфактант вводят только при развитии РДС --- ▎Ключевые выводы ▎1. Главный вывод: Селективный подход предпочтительнее В современной практике (с использованием CPAP и антенатальных стероидов) селективное введение сурфактанта показывает лучшие результаты чем профилактическое. ▎2. Различие в зависимости от практики Условие: С ранней стабилизацией на CPAP Результат: Профилактический сурфактант может увеличить смертность и не улучшает хронические заболевания легких Условие: Без CPAP (старые исследования 1990-х) Результат: Профилактический сурфактант снижает смертность ▎3. Основные результаты по исходам • Хроническое заболевание легких: практически нет разницы между подходами • Смертность: в современных условиях селективный подход безопаснее • Пневмоторакс: небольшое преимущество профилактического подхода, но не значимое • Нейроразвитие: нет различий между группами ▎4. Почему изменились выводы? Старые исследования (1990-е) показывали преимущество профилактического подхода, но современные исследования демонстрируют иное благодаря: • Широкому использованию антенатальных кортикостероидов (укрепляют легкие плода) • Рутинному применению CPAP сразу после рождения (неинвазивная поддержка) --- ▎Практические рекомендации Оптимальная стратегия: 1. Всем недоношенным младенцам обеспечить раннюю стабилизацию на CPAP 2. Вводить сурфактант только при развитии признаков РДС (селективно) 3. Избегать рутинной интубации и профилактического введения сурфактанта --- ▎Качество доказательств • Включено 10 рандомизированных контролируемых исследований (3151 младенец) • Большинство исследований им
1.1K ·
М
Файл
Venepuncture_versus_heel_lance_for_blood_sampling_in_term_ne · 1.6 МБ · нажмите — покажем
☹️ Сравнение техник забора крови у доношенных детей Систематический обзор включил 8 РКИ (826 новорождённых) из 6 стран. 5 главных выводов 1. Венепункция вероятно менее болезненна, чем пяточный прокол при отсутствии сладких растворов (SMD −1.34, умеренная достоверность), но разница уменьшается при использовании сахара/глюкозы. 2. Венепункция требует меньше повторных проколов (RR 0.63) без сладких растворов, но при их использовании данные крайне неопределённы. 3. Качество доказательств ограничено: высокий риск смещения в 8 исследованиях (n=826), малые размеры выборок, разнородные методы оценки боли. 4. Выбор метода должен зависеть от контекста: опыт оператора, доступность ресурсов, клиническая ситуация — не только от боли. 5. Нужны новые РКИ с чётким протоколом, стандартизированными инструментами боли и адекватными размерами выборок, особенно при использовании анальгетиков. Критические слабости ❌ Высокий риск смещения во всех 8 исследованиях ❌ Статистическая неоднородность ❌ Малые выборки ❌ Неполная отчётность 🔴 Критическая проблема: Невозможность отделить эффект метода от эффекта оператора Почему это важно? Венепункция требует обученного специалиста, пяточный прокол — нет. В исследованиях: • Eriksson 1999: 7 обученных медсестёр делали оба метода → оба успешны с первой попытки • Larsson 1998: 20 участников исключены из-за "неравномерного распределения" по группам • Kvist 2002: 30 участников исключены, потому что венепункция с большой иглой была неудачна Вывод: Результаты отражают боль от процедуры + боль от неудачи + опыт оператора, а не только сам метод. В реальной практике (где венепункцию делает неопытная медсестра) эффект может быть намного меньше. 🔴 Вторая критическая проблема: Сладкие растворы нивелируют разницу, но доказательства слабые 🔴 Третья проблема: Отсутствие данных о безопасности Авторы не включили: • Гематомы/синяки • Инфекции • Повреждение нервов/сосудов • Психологический стресс матери Венепункция может быть менее болезненна, но опасне
1.5K ·
М
😏 На первый взгляд, классное приложение для неонатологов. Калькуляторы, основные процедуры и манипуляции в понятных картинках и т.д. Оно есть и для Андроид, ссылку кину в комментарии к ссылке на iOS
1.5K ·
Файл
NeoReviews August 2026.pdf · 1.6 МБ · нажмите — покажем
Файл
Pediatrics In Review August 2026.pdf · 1.5 МБ · нажмите — покажем
🍸 Августовские журналы американской академии педиатрии.
1.2K ·
Простенький калькулятор критериев для начала гипотермии
1.1K ·
М
Ссылка
нажмите — покажем
HIE cooling Calculator (update now live). The app has been updated to match the latest AAP Clinical Report on therapeutic hypothermia for neonatal HIE (Pediatrics, 2026): ▪️ Eligibility updated to the current AAP Clinical Report ▪️ Aligned with Canadian Pediatric Society coming update ▪️ Supports aEEG-based eligibility criteria used in the UK, Europe, and elsewhere Free on both stores: Google Play → https://play.google.com/store/apps/details?id=com.hiecalc App Store → https://apps.apple.com/app/hie-calculator/id1275901770
1.4K ·
М
Файл
ESPNIC Children’s Intensive Care Textbook 2025 (1).pdf · 41.7 МБ · нажмите — покажем
ESPNIC Children’s Intensive Care Textbook
1.6K ·
М
Друзья! Дорогие и уважаемые Фламмарионцы, подписчики моего канала, я от всей души поздравляю вас с наступающим новым учебным годом! Пусть судьба щедро раздаст нам новые знания и опыт, а цена за них останется для нас приемлемой 🙌 Ваше доверие, подписка на «Гравюру Фламмариона», отзывы, вопросы и реакции - всё это невероятно мотивирует меня продолжать рассказывать, показывать, изучать и пересказывать всё новые и новые темы, техники, технологии и кучу всего! 🤓 С днём Знаний, друзья! Обнимаю 🫂
993 ·
М
Файл
High-Frequency Oscillatory Ventilation - 22-Week Playbook.pd · 28.7 МБ · нажмите — покажем
Japanese First-Line High-Frequency Oscillatory Ventilation Protocols for Extreme Preterm Infants High-Frequency Oscillatory Ventilation as first-line strategy for 22-27 week extreme preterm. - Survival: 60% at 22w, 78% at 23w, 84% at 24w, 89% at 25w, 94% at 26w, 97% at 27w - MAP 4-5 cmH2O above CMV or 1.5x baseline (CMV 8 to HFOV 12) - Amplitude 20 cmH2O, Frequency 12 Hz; RDS Hz >12 VThf 1.0-2.0; CLD Hz <12 VThf 2.0-3.0 - Target pCO2 50-60 mmHg, 2.0mm ETT needs continuous monitoring Read the full guide on NeoFast
382 ·
Архив по месяцам
Открыть в Telegram Лента t.me/s Каталог площадок Искать в ChatCrawler

Слепок открытой публичной ленты из поискового индекса ChatCrawler — «Google по публичному Telegram»; обновляется по мере обхода площадки. Время — UTC.

Только публичный контент, официальный API Telegram. О проекте · Вопросы · Чего мы не делаем · Убрать страницу из выдачи · Каталог